История возникновения фитокомпозиций. Их лечебные и побочные действия

Если возвратиться к реалиям сегодняшнего дня, то, по данным ГП ГФЦ МЗ Украины (2010), из почти 43 тысяч сообщений о побочных реакциях ЛС разных фармакологических групп при их медицинском применении в Украине нежелательные реакции в результате назначения препаратов лекарственных растений за весь период наблюдений (1996–2010) были зарегистрированы почти в 400 случаях (0, 9 % в общей структуре ПР на ЛС). Следует подчеркнуть, что по производителям число препаратов отечественного и зарубежного производства, на которые отмечались ПР, было почти равное (соответственно 192 и 207 сообщений).

В структуре системных ПР между фитопрепаратами и синтетическими ЛС принципиальных различий не отмечается (в Украине на протяжении многих лет (с 1996 г.) при медицинском применении ЛС любого происхождения доминируют лекарственная аллергия и осложнения со стороны ЖКТ). Это еще раз подтверждает, что, с одной стороны, нет абсолютно безопасных ЛС (независимо от растительного или синтетического происхождения), а с другой стороны, свидетельствует о необходимости постоянного контроля за возможными ПРфитопрепаратов врачами разных специальностей и более продуманного подхода к безрецептурному отпуску этих ЛС в аптечных учреждениях.

Для предотвращения проявления ПР назначаемых фитопрепаратов необходимо учитывать многие факторы: состояние сердечно-сосудистой системы (уровень АД, ЧСС и др.); состояние ЖКТ (характер стула, величина рН желудка и др.); исходное состояние ЦНС (состояние угнетения, возбудимость и пр.); наличие онкологических заболеваний; возраст и пол; беременность; период грудного вскармливания (шишки хмеля обыкновенного подавляют лактацию) и др.

В настоящее время получили признание стратегия и тактика профилактики и лечения ПР при фитотерапии (табл. 3).

В состав одной из анализируемых нами фитокомпозиций (№ 3) ЛР для усиления основного эффекта были включены в терапевтических дозах препараты витаминов РР и В6 (табл. 4).

В упоминавшуюся нами фитокомпозицию № 2 с седативным и снотворным действием, в своем составе содержащую известные на протяжении веков ЛР, с которыми ассоциированы указанные выше фармакотерапевтические эффекты, включено синтетическое лекарственное вещество — гвайфенезин, обладающее психотропным действием (анксиолитическим, нейролептическим, седативным, снотворным и пр.).

Сравнительный анализ компонентов, составляющих эти фитокомпозиции (табл. 1), свидетельствует о том, что все они имеют принципиально относительно равноценный по содержанию БАВ составом. Однако фитокомпозиции № 2 и 3, несомненно, отличаются более активным компонентом БАВ, формирующих их основной фармакотерапевтический эффект — седативный и снотворный. У фитокомпозиции № 2 он усиливается наличием в его составе гвайфенезина (4 г в 100 мл), а у фитокомпозиции № 3 — витаминами В6 и РР.

Известно, что гвайфенезин впервые был применен в психиатрии в 1952 г., показав при этом высокую эффективность при тревожных состояниях, сопровождающих различные психические заболевания и др. В основном он нашел применение у пациентов с невротическими расстройствами. Обнаружено, что наиболее выраженное действие он оказывает при возникновении у больных чувства тревоги, особенно невротического происхождения (эффект отмечен у 80 % пациентов), при состоянии тревоги, особенно связанном с предстоящим стрессовым событием (экзамены, болезненные медицинские процедуры и т.д.), то есть устраняет основную причину психогенной этиологии (тревога, напряженность), а также повышенный мышечный тонус в краниоцеребральной области. В меньшей степени он влиял на подобную эмоциональную составляющую, сопровождающуюся навязчивыми идеями. Другой областью клинического применения гвайфенезина стало применение препарата для лечения головной боли психогенного генеза. Учитывая благоприятное влияние препарата на больных, находящихся в состоянии психогенного напряжения, при наличии таких симптомов, как сердцебиение, одышка, бессонница, головная боль и др. (M.Zapletaleketal., 1983, 1986; Z. Macek, 1989; M. Zapletalek, 1990), препарат рекомендован для применения при так называемом синдроме managerdisease, то есть у лиц, занимающих руководящие должности, связанные с постоянным стрессом.

Материалы по теме:

Анализ соблюдения правил техники безопасности и противопожарной защиты
Требования к производственному оборудованию, размещению и организации рабочих мест, а также требования безопасности, предъявляемые к организации производственных процессов и направленные на предупреждение производственного травматизма, закрепляются в правилах по технике безопасности. Охрана труда и ...

Оценка качества свежих томатов
Качество томатов свежих заготовляемых, поставляемых и реализуемых для потребления в свежем виде, цельноплодного консервирования и соления, оценивается по ГОСТ 1725-85 „Томаты свежие. Технические условия" и ГОСТ Р 51810-2001 „Томаты свежие, реализуемые в розничной торговой сети". Согласно ...

Технологический процесс производства мягкого мороженого
мороженое сырьё пищевая ценность Мягкое мороженое – продукт кремообразной консистенции, температурой -5°С – -7°С и взбитостью 40 – 60%. Это мороженое сразу готово после выхода из фризера. Оно не подвергается дальнейшему замораживанию и содержит 45 – 55% воды в замороженном состоянии. Консистенция е ...